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提問: 請行家幫忙看看這個鉛的檢查指標是否超標？ 問題補充: 我的寶寶五個半月大，采耳血化驗pb的檢查結果是81ug/L(醫院給出的參考值是0－100ug/L ),但當天在的醫生都說讓孩子喝索奇金屬硫蛋白口服液排鉛，我查過愛問給的標準單位和我的檢查給出的標準不一樣，希望行家幫忙看看我家寶寶是否超標？我以食物給孩子排鉛是否有效？哪些食物排鉛效果好？先謝謝好心的你！！ 医师解答: 在60年代，兒童的血鉛水平在60ug／dl以下被認為是安全的。隨著研究的深入，血鉛水平在10ug／dl左右時，雖尚不足以產生特異性的臨床表現，但已能對兒童的智能發育、體格生長、學習能力、聽力產生不利影響。在大量科學研究基礎上，1991年美國國家疾病控制中心（center for diseases control，CDC）制訂兒童鉛中毒診斷標準為血鉛水平超過或等于10ug／dl，不管是否有相應的臨床表現和其他血液生化變化。這一標準在第一屆世界兒童鉛中毒預防大會（Washington D.C.，U.S.A.，1994）上為來自30多個國家和地區的學者和官員進一步認定，正陸續為世界各國采納。

據統計，我國兒童平均血鉛水平在50至90微克/升，兒童血鉛水平超過100微克/升的比例平均在10%至20%，兒童血鉛水平超過200微克/升的比例平均不到1%。從數值上來看，大多數孩子的血鉛水平臨界甚至遠超出歐美標準的上限。你的孩子81ug/L，雖然在我國國情的參考范圍以內，不過如果套用歐美標準的話，已經嚴重超標。我認為醫生給出排鉛的判斷很有必要。

對于絕大多數血鉛水平低于250微克/升的兒童來說，只要加強宣傳，糾正兒童不良生活習慣和衛生習慣，兒童的血鉛水平會在較短時期內達到正常范圍，而不需要使用任何藥物或驅鉛食品進行治療。比如：兒童體內80%的鉛是通過手、嘴進入體內的，因此只要加強“洗手”教育，就能避免鉛攝入、鉛中毒。而在美國，兒童血鉛水平只有達到400至450微克/升時，才使用藥物治療。

兒童鉛中毒是完全可以預防和非藥物治療的疾病，家長應盡量減少兒童在馬路邊、汽車站、加油站等空氣污染嚴重的地方的逗留時間。在盡量避免兒童接觸鉛源的同時，幫助孩子養成良好的衛生習慣，用完鉛筆、蠟筆、顏料及玩玩具后要勤洗手。另外，在含鉛環境中工作的家長應避免在沒有換工作服、沒有洗澡前與小孩的接觸。

在飲食方面，讓孩子多喝奶，少食含鉛量高的食品，如皮蛋和膨化類食物；并給孩子補充足夠的鈣、鐵、鋅，多吃高纖維和碘含量高的食物，這些都有益于防止身體對鉛的吸收。

個人建議，先不要對孩子進行藥物排鉛，再安全的藥物都會有副作用。應首先進行個人衛生和教育和控制，讓孩子遠離鉛污染的環境。同時飲食上也多攝取上述有利排鉛的食物。十天后再做一次血鉛檢查，如果效果不理想，再考慮使用藥物。